ความเสียหายต่อการทำงานของหน่วยความจำเป็นหนึ่งในการขาดดุลทางปัญญาที่พบมากที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง [4]. เมื่อเราพูดถึงการขาดความจำเรามักคิดถึงความยากลำบากในการจดจำเหตุการณ์ที่ผ่านมาหรือการเรียนรู้ข้อมูลใหม่ ในกรณีนี้เราหมายถึงสิ่งที่เรียกว่า หน่วยความจำฉาก.
แต่เมื่อเราพูดถึงการกระทำที่จะเกิดขึ้นในอนาคตเราก็กำลังพูดถึง หน่วยความจำมุมมอง. นี่คือความสามารถในการจำการดำเนินการตามเวลาที่เหมาะสมและเป็นส่วนพื้นฐานของการทำงานทางปัญญาที่ช่วยให้มีอิสระในชีวิตประจำวัน [12]. อ้างอิงจากเอลลิส [2] หน่วยความจำในอนาคตประกอบด้วย 5 ขั้นตอน:

การฝึกอบรมและการเข้ารหัส ความตั้งใจที่จะดำเนินการ

การรักษาความตั้งใจ สำหรับช่วงเวลา


การกู้คืนจากความตั้งใจ

การดำเนินการของการกระทำ ในเวลาที่กำหนดไว้ล่วงหน้า

การประเมินผล

แม้ว่าแบบจำลองที่แตกต่างกันได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่ออธิบายกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับหน่วยความจำในอนาคตพวกมันทั้งหมดมีองค์ประกอบ 3 อย่างที่เหมือนกัน: เวลาที่ผ่านไประหว่างการก่อตัวและการดำเนินการตามความตั้งใจไม่มี "เอดส์" จากภายนอก ความตั้งใจนี้และความต้องการที่จะขัดขวางการกระทำที่กำลังดำเนินอยู่เพื่อดำเนินการตามเจตนา [10]. เห็นได้ชัดจากสูตรเหล่านี้ว่ามันจะเป็นงานร่วมกันของฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจหลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งของหน่วยความจำฉากและ ฟังก์ชั่นผู้บริหาร: ทักษะอภิปัญญาที่เกี่ยวข้องกับวิธีการสร้างหน่วยความจำการวางแผนการติดตามพฤติกรรมการเรียกคืนเนื้อหาของความตั้งใจ (เพื่อให้สอดคล้องกับพฤติกรรมที่กำลังดำเนินการอยู่) และความสามารถในการตรวจสอบว่าการปฏิบัติตามมาตรฐานจะเกี่ยวข้อง ด้วยความตั้งใจเริ่มต้น [1].

การด้อยค่าของความสามารถใด ๆ เหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อ หน่วยความจำมุมมอง และความง่ายในการใช้งาน เปลี่ยนไปหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง. ด้วยเหตุนี้จึงมีความพยายามหลายครั้งในการฟื้นฟูความจำในมุมมอง กลุ่มนักวิจัย [9] ได้ตรวจสอบหลักฐานในวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์ที่พยายามเข้าใจว่าเทคนิคใดมีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับจุดประสงค์นี้ การใช้เกณฑ์คุณภาพพวกเขาเลือกงานวิจัย 11 ข้อที่สอดคล้องกับเกณฑ์เหล่านี้โดยดึงข้อมูลที่น่าสนใจมากมายที่เราสามารถคาดการณ์ได้ด้วยวิธีนี้:

ในกรณีส่วนใหญ่การวิจัยมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่เรียกว่า วิธีการชดเชย (กลยุทธ์ในการแก้ไขปัญหาแทนที่จะกู้คืนฟังก์ชั่นที่บาดเจ็บ) โดยอ้างอิงจากเครื่องช่วยภายนอกเช่นสมุดบันทึกอิเล็กทรอนิกส์และแอปพลิเคชันสมาร์ทโฟน

ดูเหมือนเอดส์ภายนอก ใช้งานได้จริง จากผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองและดูเหมือนว่าจะเพิ่มประสิทธิภาพในการจำและการปกครองตนเองรายวัน

ยังค้นหาตาม กลยุทธ์สำหรับการจัดเก็บและดึงข้อมูล พวกเขาดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมาก

งานวิจัยส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ ผู้ใหญ่ และมีน้อยคนที่คิดว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพในวัยเจริญพันธุ์

ไปกันโดยเฉพาะ

ดังกล่าวข้างต้นการวิจัยส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การใช้งาน เครื่องช่วยภายนอกที่ถือว่าเป็นแบบพาสซีฟ: สมุดบันทึกอิเล็กทรอนิกส์ (ตัวอย่างเช่น NeuroPage) เครื่องบันทึกเสียงหรือแอปพลิเคชั่นสมาร์ทโฟน (เช่น Google ปฏิทิน) ว่าในเวลาที่กำหนดไว้ล่วงหน้าเตือนผู้ป่วยว่าถึงเวลาที่ต้องทำกิจกรรมที่ระบุโดยอุปกรณ์เอง ด้วยวิธีนี้ปัญหาของการจดจำสิ่งต่าง ๆ ในเวลาที่เหมาะสมจะลดลง (อย่างน้อยก็ในบางส่วน) ให้กับขั้นตอนขององค์กรนั่นคือการตั้งค่าอุปกรณ์เพื่อให้มีข้อมูลที่จำเป็น (คำอธิบายของกิจกรรมที่ต้องทำ) และพวกเขาส่งประกาศไปยัง เวลาที่เหมาะสมเช่นเช่นนาฬิกาปลุก
ในการศึกษาต่างๆผู้ป่วยได้รับการสอนผ่านเทคนิคต่าง ๆ เช่นการเรียนรู้ที่ปราศจากข้อผิดพลาดและการชี้นำที่หายไปการใช้เครื่องช่วยดังกล่าวเพื่อชดเชยความยากลำบากในชีวิตประจำวันในสาขาวิชาความจำในวัยผู้ใหญ่และวัยชรา [3][4][7][8][10][11][12][13][14] พร้อมผลลัพธ์ที่น่าสนใจมากตั้งแต่ ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดปรับปรุงความสามารถในการปฏิบัติตามภาระผูกพันที่กำหนดไว้อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความอิสระในการทำงานและลดความเครียดของผู้ดูแล ควรสังเกตว่าการใช้งานสมาร์ทโฟนอย่างแพร่หลายและการใช้งานประจำวันเป็นวาระอิเล็กทรอนิกส์โดยคนทั่วไปจำนวนมากทำให้เครื่องมือนี้มีมลทินน้อยลงมากในชีวิตประจำวัน

ในขณะที่การศึกษาส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การใช้เครื่องช่วยภายนอกแฝง (นั่นคือแทนที่การทำงานบกพร่อง) เกือบทั้งหมด [5][6] พวกเขาตรวจสอบความเป็นไปได้ของการแนะนำ โรคเอดส์จากภายนอกที่ใช้งาน ที่ให้ความช่วยเหลือในการจำการมีภาระผูกพัน แต่ทิ้งส่วนสำคัญให้กับผู้ป่วย: จำสิ่งที่ข้อผูกพัน ถ่ายและในสิ่งที่ เวลา ต้องทำให้เสร็จ นักวิจัยสั่งวิชาที่จะใช้ กลยุทธ์อภิปัญญา เพื่อเข้าถึงข้อมูลที่เก็บไว้เพื่อดำเนินการตามที่กำหนดไว้ล่วงหน้าในเวลาที่เหมาะสม หลังได้รับข้อความช่วยเหลือที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาใดก็ได้ของวัน (ดังนั้นจึงไม่เกี่ยวข้องกับเวลาจริงในการดำเนินการ) ด้วยคำที่กำหนดไว้ล่วงหน้าซึ่งไม่ได้มีข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับการกระทำที่จะดำเนินการ "ปมกับผ้าเช็ดหน้า" แบบนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเพียงพอที่จะเตือนผู้ป่วยให้ใช้กลยุทธ์ที่เรียนรู้เพื่อระลึกถึงสิ่งที่ถูกจดจำและในทางกลับกันได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการดำเนินการมากกว่า เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ มันมีประโยชน์ที่จะต้องทราบว่าการปรับวิธีการนี้ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าสนใจเช่นกัน อายุพัฒนาการ แม้ว่าในขณะที่ผู้เขียนชี้ให้เห็น [6]ต้องมี การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของผู้ปกครองและเจ้าหน้าที่ของโรงเรียนยากที่จะได้รับเท่าที่จำเป็น

หลักฐานในการกู้คืนหน่วยความจำมุมมอง

ในฐานะผู้เขียนบทวิจารณ์เรากำลังจัดการกับประเด็น [9]จากงานวิจัยที่นำมาพิจารณาองค์ประกอบที่แนะนำความเป็นไปได้ของการเพิ่มการทำงานของหน่วยความจำในอนาคตไม่เพียง แต่การชดเชยมัน: ในการศึกษาสามครั้งบนพื้นฐานของการใช้เครื่องช่วยจากภายนอกแบบพาสซีฟ [3][13][14] การปรับปรุงในระดับหนึ่งถูกพบในความสามารถในการปฏิบัติตามข้อผูกพันในเวลาที่กำหนดแม้ว่าหลังจากการถอดอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ทำหน้าที่เป็นเครื่องมือชดเชย การศึกษาของ Krasny-Pacini [6] ขึ้นอยู่กับกลยุทธ์อภิปัญญามันยังเน้นการปรับปรุงในงานอื่น ๆ นอกเหนือจากการทดลองหนึ่งทิ้งให้เหลือบของการสรุปทั่วไปที่เป็นไปได้ของผลลัพธ์เหล่านี้นอกการตั้งค่าการวิจัย

ข้อสรุป

ระบุสิ่งที่เน้นโดยรีวิวนี้ [9] แพทย์จะมีวิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพที่แตกต่างกันซึ่งจะพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับ:

เครื่องช่วยภายนอกแบบพาสซีฟ มอบหมายให้ข้อมูลถูกเรียกคืนไปยังอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์

โรคเอดส์จากภายนอกที่ใช้งาน ที่ต้องการให้ผู้ป่วยจำข้อมูลบางอย่างที่ไม่ได้แสดงบนอุปกรณ์

กลยุทธ์อภิปัญญา ซึ่งทำให้ผู้ป่วยสามารถปรับแต่งทรัพยากรการเรียนรู้ให้เกิดประโยชน์สูงสุด

อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องขยายการศึกษาไปสู่ยุคการพัฒนาเพื่อนำไปใช้ขั้นตอนที่เข้มงวดมากขึ้นเช่นการทดลองควบคุมแบบสุ่ม (การศึกษายังรวมอยู่ในการทบทวนวรรณกรรมนี้ด้วย กรณีเดียว) และมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมที่สุดตามลักษณะของผู้ป่วยแต่ละราย

คุณอาจชอบ:

บรรณานุกรม

  1. Dobbs, AR, & Reeves, MB (1996). ความทรงจำที่คาดหวัง: มากกว่าความทรงจำ หน่วยความจำที่คาดหวัง: ทฤษฎีและการใช้งาน, 199 225-
  2. Ellis, J. (1996) หน่วยความจำที่คาดหวังหรือการตระหนักถึงความตั้งใจล่าช้า: กรอบแนวคิดสำหรับการวิจัย หน่วยความจำที่คาดหวัง: ทฤษฎีและการใช้งาน, 1 22-
  3. Emslie, H. , Wilson, BA, Quirk, K. , Evans, JJ, & Watson, P. (2007). การใช้ระบบเพจจิ้งในการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคสมอง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยา17(4-5), 567-581
  4. Ferguson, S. , Friedland, D. , & Woodberry, E. (2015). เทคโนโลยีสมาร์ทโฟน: เตือนความจำเกี่ยวกับงานประจำวันอย่างนุ่มนวลสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านความจำในอนาคตหลังได้รับบาดเจ็บที่สมอง การบาดเจ็บที่สมอง29(5) 583-591
  5. Fish, J. , Evans, JJ, Nimmo, M. , Martin, E. , Kersel, D. , Bateman, A. , … & Manly, T. (2007). การฟื้นฟูความผิดปกติของผู้บริหารหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง: การจัดคิวแบบ "ปราศจากเนื้อหา" ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของหน่วยความจำในอนาคต Neuropsychologia45(6) 1318-1330
  6. Krasny-Pacini, A. , Limond, J. , Evans, J. , Hiebel, J. , Bendjelida, K. , & Chevignard, M. (2014). การฝึกการจัดการเป้าหมายที่ไวต่อบริบทสำหรับความผิดปกติของผู้บริหารในชีวิตประจำวันในเด็กหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง วารสารการพักฟื้นบาดเจ็บที่ศีรษะ29(5), E49-E64
  7. Lannin, N. , Carr, B. , Allaous, J. , Mackenzie, B. , Falcon, A. , & Tate, R. (2014) การทดลองแบบสุ่มควบคุมประสิทธิภาพของคอมพิวเตอร์พกพาเพื่อปรับปรุงการทำงานของหน่วยความจำในชีวิตประจำวันในผู้ป่วยที่มีความจำเสื่อมหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางคลินิก28(5) 470-481
  8. Lemoncello, R. , Sohlberg, MM, Fickas, S. , & Prideaux, J. (2011). การทดลองแบบครอสโอเวอร์แบบสุ่มควบคุมโดยประเมินการแจ้งเตือนทางโทรทัศน์ (TAP) สำหรับผู้ใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บที่สมอง การฟื้นฟูสรีรวิทยา21(6) 825-846
  9. Mahan, S. , Rous, R. , & Adlam, A. (2017). การทบทวนการฟื้นฟูระบบประสาทอย่างเป็นระบบสำหรับการขาดความจำในอนาคตอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมอง วารสารสมาคมประสาทวิทยานานาชาติ23(3) 254-265
  10. McDonald, A. , Haslam, C. , Yates, P. , Gurr, B. , Leeder, G. , & Sayers, A. (2011). Google ปฏิทิน: หน่วยความจำใหม่เพื่อชดเชยความจำที่ขาดหายไปหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยา21(6) 784-807
  11. Van den Broek, MD, Downes, J. , Johnson, Z. , Dayus, B. , & Hilton, N. (2000) การประเมินเครื่องช่วยความจำอิเล็กทรอนิกส์ในการฟื้นฟูระบบประสาทของภาวะความจำบกพร่องในอนาคต การบาดเจ็บที่สมอง14(5) 455-462
  12. Waldron, B. , Grimson, J. , Carton, S. , & Blanco-Campal, A. (2012). ประสิทธิผลของผู้ช่วยดิจิทัลส่วนบุคคลที่ไม่ได้ปรับเปลี่ยนเป็นกลยุทธ์การชดเชยสำหรับความล้มเหลวของหน่วยความจำในอนาคตในผู้ใหญ่ที่มี ABI วารสารจิตวิทยาไอริช33(1) 29-42
  13. Wilson, BA, Emslie, H. , Evans, JJ, Quirk, K. , Watson, P. , & Fish, J. (2009). ระบบ NeuroPage สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีภาวะขาดดุลทางระบบประสาท พัฒนาการทางระบบประสาท12(6) 421-426 
  14. Wilson, BA, Emslie, H. , Quirk, K. , Evans, J. , & Watson, P. (2005). การทดลองควบคุมแบบสุ่มเพื่อประเมินระบบเพจสำหรับผู้ที่มีบาดแผลทางสมอง สมองได้รับบาดเจ็บ19(11) 891-894

เริ่มพิมพ์แล้วกด Enter เพื่อค้นหา

ข้อผิดพลาด: เนื้อหาที่ได้รับการคุ้มครอง !!
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยาความสำคัญของการนอนหลับที่ต้องจดจำ